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만성신장병환자에서 apixaban과 warfarin의 안전성 비교: 체계적 문헌고찰 및 메타분석
Apixaban versus Warfarin in Patients with Chronic Kidney Disease; A Systematic Review and Meta-analysis

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  • 발행기관
    한국임상약학회 바로가기
  • 간행물
    한국임상약학회지 KCI 등재 바로가기
  • 통권
    제31권 제2호 (2021.06)바로가기
  • 페이지
    pp.87-95
  • 저자
    남재현, 김채영, 이유경, 정다움, 곽혜영, 정지은
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A396143

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원문정보

초록

영어
Background: Patients with chronic kidney disease (CKD) are at a high risk of stroke-related morbidity, mortality, and bleeding. However, the overall risk/benefit of anticoagulant therapy among patients with CKD remains unclear. Methods: The MEDLINE, EMBASE, and CENTRAL databases were comprehensively searched until July 31, 2020, to investigate the safety and efficacy of apixaban in patients with stage 4 or 5 CKD, as compared with warfarin. The primary outcome was an incidence of major bleeding. Secondary outcomes included composite bleeding (major, clinically relevant, and minor bleeding), venous thromboembolism (VTE), stroke, and death. Results: In total, seven studies consisting of 10,816 patients were included. Compared with warfarin, apixaban was associated with a reduced risk of major bleeding (OR 0.49, 95% CI 0.41-0.58). In terms of composite bleeding, apixaban tended to pose a significantly lower risk than warfarin (OR 0.51, 95% CI 0.37-0.71). There was no difference between apixaban and warfarin with respect to the risk of stroke or death (stroke: OR 1.23, 95% CI 0.49-3.12; death: OR 0.73, 95% CI 0.45- 1.18). Conclusion: Among patients with stage 4 or 5 CKD, the use of apixaban was associated with a lower risk of bleeding compared to warfarin and was also found to pose no excess risk of thromboembolic events.

목차

ABSTRACT
연구 방법
문헌 검색
문헌 선택
자료 추출
비뚤림 평가
자료의 통합 및 분석
연구 결과
문헌 선택 결과
체계적 문헌고찰 대상문헌들의 개별적 특성
Major bleeding 발생률
Composite bleeding 발생률
Stroke 및 VTE 발생률
사망률
선정 문헌의 비뚤림 위험 평가
고찰
결론
감사의 말씀
이해상충
참고문헌

키워드

Chronic kidney disease apixaban warfarin bleeding thromboembolism

저자

  • 남재현 [ Jae Hyun Nam | 한양대학교 약학대학, 한양대학교 서울병원 ]
  • 김채영 [ Chae Young Kim | 한양대학교 약학대학 ]
  • 이유경 [ Yoo Kyung Lee | 한양대학교 약학대학 ]
  • 정다움 [ Da Woom Jung | 한양대학교 약학대학 ]
  • 곽혜영 [ Hye Young Gwak | 한양대학교 서울병원 ]
  • 정지은 [ Jee Eun Chung | 한양대학교 약학대학 ] Corresponding Author

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    한국임상약학회 [Korean College of Clinical Pharmacy]
  • 설립연도
    1
  • 분야
    의약학>약학
  • 소개
    합리적 약물치료(rational pharmacotherapy)의 보장 및 증진을 궁극목적으로 하며 이를 달성하기 위해 임상약학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모한다.

간행물

  • 간행물명
    한국임상약학회지 [Korean Journal of Clinical Pharmacy]
  • 간기
    계간
  • pISSN
    1226-6051
  • 수록기간
    1991~2026
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 십진분류
    KDC 518 DDC 615

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