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소아 급성림프모구백혈병 및 비호지킨림프종 환자에서 고용량 methotrexate 투여 후 배설지연
Delayed Elimination After High-dose Methotrexate in Pediatric Patients with Acute Lymphoblastic Leukemia and Non-Hodgkin Lymphoma

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  • 발행기관
    한국임상약학회 바로가기
  • 간행물
    한국임상약학회지 KCI 등재 바로가기
  • 통권
    제29권 제2호 (2019.06)바로가기
  • 페이지
    pp.101-108
  • 저자
    윤혜원, 이윤선, 송효숙, 김재송, 손은선
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A357155

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원문정보

초록

영어
Background: High doses of methotrexate (MTX) are often used in various chemotherapy protocols to treat acute lymphoblastic leukemia (ALL) and non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) in children, but its delayed elimination increases the occurrence of adverse events, such as bone marrow suppression. The aim of this study was to investigate the elimination of MTX at 24 and 48 hours. Methods: We retrospectively analyzed electronic medical records of ALL or NHL pediatric patients who received 5 g/m2 MTX infusion over 24 hours (between June, 2012 and July, 2018) at the Yonsei University Health System, Korea. The delayed elimination of MTX concentrations was assessed with 100 or 150 μM MTX at 24 hours, and 2 or 5 μM at 48 hours. Results: Among the 85 MTX cycles administered, 23 cycles were classified in delayed elimination group, and 62 cycles showed normal elimination. At 24 hours, the delayed elimination group with MTX concentration > 100 μM showed higher percentage than group with MTX concentration < 100 μM (45.8% vs. 19.7%, p = 0.015). However, no differences were observed at 150 μM MTX (p = 0.66). At 48 hours, the delayed elimination was higher than the normal elimination at both concentration baselines (p < 0.001 at 2 μM, p = 0.024 at 5 μM). Conclusions: MTX concentrations greater than 100 μM show high probability of delayed elimination at 24 hours. When MTX levels are above normal, leucovorin and hydration regimens should be continued to prevent delayed elimination.

목차

ABSTRACT
연구방법
연구대상
MTX 투여
배설지연의 예측
위험인자 분석
MTX 부작용
Leucovorin 구제요법
통계 방법
연구 결과
대상환자의 특성
MTX 투여 후 24시간, 48시간째의 혈중 MTX 농도 범위에 따른 배설지연 비교
위험인자 분석
MTX 부작용
Leucovorin 구제요법
고찰
결론
참고문헌

키워드

Methotrexate acute lymphoblastic leukemia lymphoma delayed elimination

저자

  • 윤혜원 [ Hye Won Yoon | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 이윤선 [ Yoon Sun Ree | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 송효숙 [ Hyo Sook Song | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 김재송 [ Jae Song Kim | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 손은선 [ Eun Sun Son | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ] Corresponding Author

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    한국임상약학회 [Korean College of Clinical Pharmacy]
  • 설립연도
    1
  • 분야
    의약학>약학
  • 소개
    합리적 약물치료(rational pharmacotherapy)의 보장 및 증진을 궁극목적으로 하며 이를 달성하기 위해 임상약학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모한다.

간행물

  • 간행물명
    한국임상약학회지 [Korean Journal of Clinical Pharmacy]
  • 간기
    계간
  • pISSN
    1226-6051
  • 수록기간
    1991~2026
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 십진분류
    KDC 518 DDC 615

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