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침습성 아스페르길루스증의 치료 목적으로 voriconazole을 단독으로 투여받는 폐이식 환자에서 voriconazole 약물혈중농도 모니터링의 유효성 검증
Validation of Voriconazole Therapeutic Drug Monitoring in Lung Transplant Recipients Receiving Voriconazole alone for Treatment of Invasive Aspergillosis

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  • 발행기관
    한국임상약학회 바로가기
  • 간행물
    한국임상약학회지 KCI 등재 바로가기
  • 통권
    제29권 제2호 (2019.06)바로가기
  • 페이지
    pp.89-100
  • 저자
    손유정, 이경아, 조주희, 김재송, 손은선, 박무석
  • 언어
    한국어(KOR)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A357154

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원문정보

초록

영어
Background: Invasive aspergillosis (IA) is associated with high morbidity and mortality, particularly among immunocompromised patients, such as lung transplant recipients. Voriconazole, the first-line therapy for IA, shows a non-linear pharmacokinetic profile and has a narrow therapeutic range. Careful and appropriate administration is necessary, primarily because it is used for critically ill patients; however, the clinical usefulness of therapeutic drug monitoring (TDM) has not been sufficiently verified. Therefore, in this study, we validated the safety and efficacy of voriconazole TDM in lung transplant recipients receiving only voriconazole for IA treatment. Methods: The electronic medical records of lung transplant recipients (≥19 years of age) administered only voriconazole for > 7 days for treatment of IA from June 1, 2013 to May 31, 2018 were analyzed retrospectively. Results: Among the 54 patients, 27 each were allocated to TDM and non-TDM groups, respectively. There were no significant differences in patient characteristics between the two groups except for ICU-hospitalization status. Of the TDM group patients, 81.5% needed adjustment of voriconazole dosage because the levels were out of target range. Comparison of two groups showed that treatment response was higher throughout treatment and switching rates of second-line agents were significantly lower in the TDM group, but it was insufficient to confirm safety improvements through voriconazole TDM. Conclusions: Considering that the treatment response tended to be higher and the rates of switching to second-line antifungal agents were lower in the TDM group, voriconazole TDM may increase the therapeutic effect on IA in lung transplant patients.

목차

ABSTRACT
연구방법
자료수집
자료분석 및 통계
피험자 보호
연구결과
환자군의 특성
Voriconazole 사용 및 TDM 현황
치료 효과
안전성
고찰
결론
참고문헌

키워드

Voriconazole invasive aspergillosis lung transplantation therapeutic drug monitoring

저자

  • 손유정 [ Yu Jeong Son | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 이경아 [ Kyung A Lee | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 조주희 [ Ju Hee Jo | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 김재송 [ Jae Song Kim | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ]
  • 손은선 [ Eun Sun Son | 연세대학교 의과대학 세브란스병원 약무국 ] Corresponding Author
  • 박무석 [ Moo Suk Park | 연세대학교 의과대학 내과학교실 ] Corresponding Author

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    한국임상약학회 [Korean College of Clinical Pharmacy]
  • 설립연도
    1
  • 분야
    의약학>약학
  • 소개
    합리적 약물치료(rational pharmacotherapy)의 보장 및 증진을 궁극목적으로 하며 이를 달성하기 위해 임상약학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모한다.

간행물

  • 간행물명
    한국임상약학회지 [Korean Journal of Clinical Pharmacy]
  • 간기
    계간
  • pISSN
    1226-6051
  • 수록기간
    1991~2026
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 십진분류
    KDC 518 DDC 615

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