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암환자의 치료범위를 벗어난 INR 원인 분석
Causes for Non-therapeutic INRs in Cancer Patients : Single Center Analysis

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  • 발행기관
    한국임상약학회 바로가기
  • 간행물
    한국임상약학회지 KCI 등재 바로가기
  • 통권
    제23권 제3호 (2013.09)바로가기
  • 페이지
    pp.232-238
  • 저자
    박은, 이혜숙, 김향숙, 아영미, 이병구, 이주연
  • 언어
    영어(ENG)
  • URL
    https://www.earticle.net/Article/A210491

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원문정보

초록

영어
Background: Although thromboembolism is common and one of the major causes of mortality in cancer patients, maintaining therapeutic anticoagulation effect with warfarin is challenging. This study aimed to determine the prevalence and the causes of non-therapeutic INR (International Normalized Ratio) in cancer patients. Methods: Medical and pharmacy records for cancer patients managed by the pharmacist-run anticoagulation service (ACS) between May, 2010 and April, 2011 at Seoul National University Hospital were retrospectively reviewed. The causes of non-therapeutic INR were identified and compared with the results from a former study with mechanical heart valve patients. Results: A total of 335 cancer patients and 6,737 patient-visits were analyzed producing 68% (n=4,590) of non-therapeutic INR readings. Eightyfive percent of the non-therapeutic INR readings were categorized as sub-therapeutic. Frequent causes linked to non-therapeutic INR included inadequate dosage adjustment (21.8%), changes in health status (11.8%), dietary changes (8.1%), and drug interactions (4.2%). More than half of the non-therapeutic INR values had no known etiology. As causes for non-therapeutic INR, changes in health status (p<0.0001), adverse reactions (p<0.0001), and dietary changes (p=0.017) were statistically more frequent in cancer patients than in patients with mechanical heart valves. Furthermore, exposure to sub-therapeutic INR were more prevalent in cancer patients than in patients with mechanical heart valve (p<0.0001). Conclusions: This study shows that there is a tendency to keep the level of INR low and that health status change, dietary change, and drug interactions are found to be frequent causes for non-therapeutic INR in cancer patients.

목차

Abstract
 연구방법
  대상 환자
  자료 수집
  자료 분석
 연구결과
  대상 환자 특성
  치료범위를 유지한 INR 비율
  치료범위 INR을 벗어난 원인
  인공판막치환 환자와 암환자의 비교분석
 고찰
 결론
 참고문헌

키워드

Anticoagulation Warfarin International Normalized Ratio Cancer

저자

  • 박은 [ Eun Park | 이화여자대학교 약학대학 ]
  • 이혜숙 [ Hye Suk Lee | 이화여자대학교 약학대학, 서울대학교병원 약제부 ]
  • 김향숙 [ Hyang Sook Kim | 서울대학교병원 약제부 ]
  • 아영미 [ Young Mi Ah | 한양대학교 약학대학 ]
  • 이병구 [ Byung Koo Lee | 이화여자대학교 약학대학 ] Correspondence to
  • 이주연 [ Juyeun Lee | 한양대학교 약학대학 ] Correspondence to

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

간행물 정보

발행기관

  • 발행기관명
    한국임상약학회 [Korean College of Clinical Pharmacy]
  • 설립연도
    1
  • 분야
    의약학>약학
  • 소개
    합리적 약물치료(rational pharmacotherapy)의 보장 및 증진을 궁극목적으로 하며 이를 달성하기 위해 임상약학의 발전과 회원 상호간의 친목을 도모한다.

간행물

  • 간행물명
    한국임상약학회지 [Korean Journal of Clinical Pharmacy]
  • 간기
    계간
  • pISSN
    1226-6051
  • 수록기간
    1991~2026
  • 등재여부
    KCI 등재
  • 십진분류
    KDC 518 DDC 615

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